Familienversicherung: kostenlos versorgt

• Ihre Kinder dürfen nicht selbst krankenversichert sein und müssen sich überwiegend in Deutschland aufhalten.

• Das Alter und der Berufsstand Ihrer Kinder sind ausschlaggebend. Ihre Kinder können mitversichert werden bis zum vollendeten

  • 18. Lebensjahr.
  • 23. Lebensjahr, sofern sie nicht bereits erwerbstätig sind.
  • 25. Lebensjahr, wenn sie entweder noch in der Schul- oder Berufsausbildung sind (z. B. Studium) oder ein freiwilliges soziales oder ökologisches Jahr ohne Entgelt absolvieren.

• Kinder, die aufgrund einer Behinderung nicht selbst für ihren Unterhalt sorgen können, sind ohne Altersbeschränkung in der Familienversicherung mitversichert. Voraussetzung ist, dass die Behinderung zu einem Zeitpunkt vorlag, in dem das Kind innerhalb der o.g. Altersgrenzen familienversichert war oder die Familienversicherung nur wegen einer Vorrangversicherung ausgeschlossen war.

Bitte beachten Sie: Übersteigt das Gesamteinkommen eines Elternteils mit höherem Einkommen die Jahresarbeitsentgeltgrenze und ist dieses Elternteil nicht oder privat versichert, können die Kinder nicht bei dem Elternteil mit dem niedrigeren Einkommen familienversichert werden. Dieser Leistungsausschluss gilt nicht, wenn die Eltern der Kinder nicht verheiratet sind.

Ausschlusskriterien für die Familienversicherung

Bei der Familienversicherung für Kinder gibt es auch Ausschlusskriterien. Der Familienversicherungsschutz greift nicht, wenn das Familienmitglied

• ein Gesamteinkommen (zum Beispiel aus einer selbstständigen Tätigkeit, Zins- oder Mieteinnahmen) hat, das regelmäßig im Monat 505,00 Euro übersteigt oder
• eine mehr als geringfügige Beschäftigung mit einem monatlichen Entgelt oberhalb von 538,00 Euro ausübt oder
• hauptberuflich selbstständig ist.

Ihre Kinder sind bis zur Vollendung des 25. Lebensjahres mitversichert, sofern sie sich noch im Studium befinden.

Studenten sind beitragsfrei versichert, wenn das Gesamteinkommen die Grenze für die beitragsfreie Familienversicherung nicht überschreitet. Leistungen nach dem BAföG werden bei der Ermittlung des Gesamteinkommens nicht berücksichtigt. Wird neben dem Studium eine Beschäftigung ausgeübt, fließt das Arbeitsentgelt bei der Ermittlung des Gesamteinkommens jedoch mit ein.

Der Familienversicherungsschutz greift nicht, wenn der Angehörige

• ein Gesamteinkommen (z. B. aus einer Werkstudententätigkeit, Zins- oder Mieteinnahmen) hat, das regelmäßig im Monat 505,00 Euro übersteigt oder
• eine mehr als geringfügige Beschäftigung mit einem monatlichen Entgelt oberhalb von 538,00 Euro ausübt.

• nach deutschem Recht gültige Ehe bzw. eingetragene Lebenspartnerschaft nach dem Lebenspartnerschaftsgesetz
• Ehepartner / Ehepartnerin darf nicht selbst krankenversichert sein
• Aufenthalt des Partners überwiegend in Deutschland

Endet die Ehe bzw. eingetragene Lebenspartnerschaft (z. B. durch Aufhebung, Scheidung oder Tod), endet auch die Familienversicherung.

Ausschlusskriterien für die Familienversicherung

Bei der Familienversicherung für Ehepartner gibt es auch Ausschlusskriterien. Der Familienversicherungsschutz greift nicht, wenn der familienversicherte Ehepartner:

• ein Gesamteinkommen (z. B. aus einer selbstständigen Tätigkeit, Zins- oder Mieteinnahmen) hat, das regelmäßig im Monat 505,00 Euro übersteigt oder
• eine mehr als geringfügige Beschäftigung mit einem monatlichen Entgelt oberhalb von 538,00 Euro ausübt oder
• hauptberuflich selbstständig ist.

Wichtig: Ehepartner, die zuvor nicht gesetzlich krankenversichert waren, können für die Zeit des Mutterschutzes oder der Elternzeit leider nicht in die Familienversicherung aufgenommen werden.

Die beitragsfreie Familienversicherung gilt für Angehörige mit einem Minijob, wenn sie nicht mehr als 538 Euro im Monat verdienen.

Für Kinder gilt die beitragsfreie Versicherung dabei weiterhin bis zum 18. Lebensjahr oder bis die Ausbildung beendet ist (maximal bis zum vollendeten 25. Lebensjahr).

Wenn Sie über Ihren Ehepartner familienversichert sind und nicht nebenbei arbeiten, erhalten Sie kein Mutterschaftsgeld, da Sie kein eigenständiges Mitglied der Mobil Krankenkasse sind.

Üben Sie eine geringfügige Beschäftigung (Minijob) aus, so erhalten Sie Mutterschaftsgeld vom Bundesamt für Soziale Sicherung.

Wenn Sie in einem Arbeitsverhältnis stehen und ein Kind erwarten, haben Sie einen Anspruch auf Elternzeit. Die Elternzeit müssen Sie beim Arbeitgeber beantragen. Während dieser Zeit dürfen beide Elternteile bis zu 30 Stunden (insgesamt also 60 Stunden) beschäftigt sein – das wirkt sich nicht auf den Bezug des Elterngeldes aus.

Wenn Sie bereits vor der Geburt des Kindes durch Ihren Ehepartner beitragsfrei mitversichert waren, bleiben Sie dies auch weiterhin. Das Elterngeld fließt nicht in die Berechnung des zulässigen Gesamteinkommens mit ein.

• Eine Familienversicherung ist auch für Stiefkinder möglich. Stiefkinder können nur dann beitragsfrei in die Familienversicherung, wenn sie im Haushalt des Mitglieds leben oder der Lebensunterhalt überwiegend vom Mitglied aufgebracht wird.
• Auch bei Enkeln gilt als eine Voraussetzung der gemeinsame Haushalt mit dem Mitglied oder der Lebensunterhalt muss überwiegend vom Mitglied aufgebracht werden.
• Pflegekinder, die wie Eltern mit Kindern in einer häuslichen Gemeinschaft leben sind beitragsfrei familienversichert.
   

Wichtig: Die Pflegschaft wird in der Regel vom Jugendamt übertragen. Als Nachweis für den Eintritt in die Versicherung legen Sie bitte die Pflegschaftsurkunde vor.

Hauptberuflich Selbständige können leider nicht familienversichert werden.

Grund für den Ausschluss: Laut Gesetz soll eine Familienversicherung nur für schutzbedürftige Personen zustande kommen. Personen, die eine hauptberuflich selbstständige Erwerbstätigkeit ausüben, werden aufgrund des fehlenden Schutzbedürfnisses also nicht familienversichert.

Alternativen zur Schulmedizin werden immer beliebter: Gerade für Familien und Schwangere bieten diese schonenden Behandlungsmethoden Vorteile.

Diese Leistungen sind jedoch kein Bestandteil des Leistungskatalogs der gesetzlichen Krankenkassen. Um Sie dennoch auch bei Naturheilverfahren und alternativen Behandlungsansätzen finanziell unterstützen zu können, bieten wir Ihnen die Möglichkeit, bei unseren Vertragsärzten mit der Zusatzbezeichnung Homöopathie komplette homöopathische Behandlungen in Anspruch zu nehmen. Wir übernehmen im Rahmen der Familienversicherung die Kosten.

Das Angebot umfasst:

• Ausführliche Anamnese
• Folgeanamnesen
• Beratung zum weiteren Therapieverlauf

Vorsorge und Beratung helfen, gesundheitliche Risiken und Krankheiten zu vermeiden und früh zu erkennen, damit wir gemeinsam rechtzeitig gegensteuern können.

Die Leistungen umfassen z. B.:

• Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen für Kinder: U10, U11 und J2
• Zusätzliche Hebammenberatung
• Gesundheitskurse
• Gesundheitsreisen mit Ihrer Familie
• Rotavirenimpfung, Grippeimpfschutz und Reiseimpfungen
• Hautkrebsvorsorge ab 18 Jahren
• Sportler-Check-up – sportmedizinische Untersuchung
• Kostenübernahme für die Hebammen-Rufbereitschaftspauschale
• Partner-Geburtsvorbereitungskurs