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Für wen gilt der Widerspruch?

Sie möchten gegen die ePA oder dem eAD Widerspruch einlegen? Füllen Sie einfach das Formular für sich oder Ihre Familienangehörigen aus. Bitte beachten Sie, dass Sie das Formular für jedes Familienmitglied einzeln ausfüllen müssen. Wir kümmern uns um den Rest und Sie erhalten in jedem Fall eine schriftliche Bestätigung von uns.

Widerspruchserklärung
Bitte wählen Sie aus, was Sie nicht nutzen wollen.
Wenn das Feld ausgefüllt wurde, wird der Text "Das Formular kann nicht abgeschickt werden" ausgegeben.

Die Mobil Krankenkasse (Kassensitz: Friedenheimer Brücke 29 in 80639 München, Telefon: 0800 255 0800) als Datenverarbeiter benötigt die geforderten Angaben für die eindeutige Identifikation Ihrer Person und die Bearbeitung Ihres Anliegens im Rahmen von § 284 Sozialgesetzbuch V. Ihre Angaben werden nicht an Dritte weitergeleitet.

Ihre über das Formular eingegebenen Daten werden über eine gesicherte SSL-Verbindung versandt.

Bitte beachten Sie, dass dieser Sicherheitsstandard aus technischen Gründen ausschließlich bei Gebrauch unserer Kontaktformulare gewährleistet werden kann. Er gilt nicht bei E-Mail-Korrespondenz auf herkömmlichem Weg.

Weitere Informationen erhalten Sie unter www.mobil-krankenkasse.de/datenschutz.