Pornosucht: Wenn der Konsum von Pornos krankhaft wird

Pornografie ist heute leichter zugänglich denn je. Mit nur wenigen Klicks kann sich jeder kostenlos Zugang zu zahllosen Videos verschaffen, auch Minderjährige. Dabei kann Pornografiekonsum schnell gefährlich werden und zu einer krankhaften Abhängigkeit führen.

Seit 2019 wird die Pornografie-Nutzungsstörung (PNS) offiziell als psychische Erkrankung anerkannt. Spezialisierte Behandlungskonzepte sind bisher noch rar. Dabei sind schätzungsweise über 1 Million Menschen in Deutschland betroffen, und die Symptome können gravierende Auswirkungen auf das Leben von Betroffenen haben.¹ Wir klären auf, was eine PNS ist, wie man ihr vorbeugen kann und welche Möglichkeiten Betroffene haben.

Pornografie ist mittlerweile Teil des gesellschaftlichen Lebens. Die Merkmale pornografischer Inhalte begegnen uns oft im Alltag, häufig auch unbewusst: in Filmen, Werbung, sozialen Medien oder durch Schönheitstrends und Kleidung. Der einfache Zugang macht es möglich, dass Menschen jeder Altersgruppe mit Pornografie in Berührung kommen.

Besonders für junge Menschen kann Pornografie ein hohes Risiko für ihre psychische Gesundheit darstellen. Partnerinnen und Partner werden häufig als reine Sexobjekte dargestellt und viele Jugendliche bekommen den Eindruck, dass Pornografie reales Sexualverhalten widerspiegelt. Das kann zu einem verzerrten Selbst- und Körperbild führen und eigene Wünsche geraten in den Hintergrund. Gleichzeitig entsteht Druck, anderen gefallen zu müssen. Auch in Beziehungen besteht die Gefahr, „performen“ zu müssen, statt die eigene Lust und Sexualität authentisch zu erkunden. Außerdem sollte Konsumierenden bewusst sein, dass die Herstellung vieler pornografischer Inhalte mit realer Gewalt und Unterdrückung verbunden sein kann.

Die Pornografie-Nutzungsstörung (PNS) gehört zu den Verhaltenssüchten und ist mittlerweile offiziell als Krankheit gelistet. Sie wird als zwanghaftes Sexualverhalten den Impulskontrollstörungen zugeordnet. Betroffene zeigen eine starke Sucht nach einem bestimmten Verhalten oder Gefühl, das durch den Konsum entsteht. Entscheidend für eine Diagnose ist der Kontrollverlust, denn nicht jeder Pornokonsum ist automatisch krankhaft. Internationale Studien legen nahe, dass etwa 4 % der Männer und knapp 1 % der Frauen von einer PNS betroffen sind.³

Die Symptome und Auswirkungen einer PNS können vielfältig sein. Häufig beschreiben Betroffene diese Symptome:

• soziale Isolation
• Konflikte in der Partnerschaft und/oder Familie
• Vernachlässigung von Hobbys, sozialen Kontakten und Verpflichtungen
• Schlafprobleme durch stundenlangen nächtlichen Konsum
• finanzielle Probleme bis zur Verschuldung durch Bezahlinhalte
• Abstumpfung gegenüber sexueller Stimulation
• Orgasmusverzögerung
• sinkendes Interesse an Sex in der Partnerschaft
• Erektionsstörung
• Fortsetzung des Konsums trotz negativer Konsequenzen

Eine PNS geht oft mit anderen Süchten oder psychischen Erkrankungen wie Depressionen einher. Die Häufigkeit oder Dauer des Konsums spielt für eine problematische Nutzung eine untergeordnete Rolle, der Leidensdruck ist ausschlaggebend. Betroffene können abstumpfen und benötigen häufig härtere oder sogar illegale Inhalte, wie Gewaltvideos oder kinderpornografische Inhalte. Dadurch wird die Herstellung solcher Inhalte befeuert und es entsteht eine ernsthafte Gefährdung von Menschen in der Welt außerhalb des Internets.

Die Entwicklung ist sehr individuell und beruht auf einem komplexen Zusammenspiel aus persönlichen Erfahrungen und psychischen Faktoren. Erfahrungen mit Sexualität, Belohnungsmechanismen von Masturbation und Orgasmen können einen häufigeren Konsum fördern, um das Belohnungsgefühl immer wieder zu erleben. Besonders Stress, ob beruflicher oder privater Natur, sowie Einsamkeit und Schwierigkeiten, die eigenen Emotionen zu regulieren, erhöhen das Risiko zusätzlich.

Präventiv kann vor allem Aufklärung helfen, insbesondere bei Jugendlichen. Vermutet wird: Je früher die ersten Berührungen mit Pornografie erfolgen, desto höher ist das Risiko, eine PNS zu entwickeln.

Wichtig ist auch, den eigenen Konsum kritisch zu hinterfragen: Wozu konsumiere ich gerade? Bei Stress können andere Methoden zum Stressabbau hilfreich sein, wie z. B. sportliche Aktivität, Austausch mit Freunden und Familie, Meditationsübungen oder ein Spaziergang an der frischen Luft. Es lohnt sich auszuprobieren, ob die Lust und das Entdecken der eigenen Sexualität auch ohne Pornografie erfüllender sein können.

Zur Behandlung von Süchten können Psychotherapien helfen, doch es gibt bislang nur wenige spezialisierte Therapeutinnen und Therapeuten für die Behandlung einer PNS. Erste Anlaufstellen können Ihre Hausärztin bzw. Ihr Hausarzt oder allgemeine Beratungsangebote sein:

• Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen
• Fachverbände Medienabhängigkeit
• Beratungsstellen der pro familia (Gesellschaft für Familienplanung, Sexualpädagogik und Sexualberatung e. V.)
• (anonyme) Selbsthilfegruppen regional oder online